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眩晕背后有隐情竟是耳石惹的祸 [复制链接]

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近日,34岁的张女士眩晕病又复发了,自感天旋地转、恶心发呕、全身乏力,严重影响到生活和工作。于当地一家诊所输液治疗无效,遂找医院神经内科主任邓美英教授求治。当邓教授告诉她是耳石脱落引起的眩晕时,患者感到非常诧异。什么是耳石?耳朵里竟有石头?

追忆到五年前,她在一次旅游回家后突发眩晕症状,持续约1分钟后逐渐缓解,随后每当改变体位时症状加重。五年来,反复发作的病情造成患者精神过度紧张、焦虑失眠。医院均以“颈椎病”进行对症治疗,疗效甚微。经邓教授运用手法复位治疗5天后,患者的头晕、恶心等症状明显好转,瞬间感觉耳聪目明、精神抖擞。再配合药物治疗1周后痊愈出院。

有种眩晕叫耳石症

邓美英教授介绍,眩晕症是一种常见的疾病。一旦发病,患者会有天旋地转、站立不稳之感,极易发生摔倒摔伤意外。严重时伴有恶心呕吐、大汗淋漓,甚至有种濒死的感觉,令人痛不欲生。眩晕症分很多种类型,其中最常见的眩晕综合征跟我们的耳朵有关,叫做良性阵发性位置性眩晕(耳石症)。

耳朵里会长石头吗?

耳朵里也会有石头?对于普通老百姓而言简直是件不可思议的事情!对此,邓美英教授解释道,人类之所以能够在运动中保持正常的自身平衡,是因为双侧耳内有调节身体平衡的器官。其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊。在球囊、椭圆囊结构的表面镶嵌一层感受人体运动变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,故称耳石。人体在运动过程中通过耳石的重力作用及神经调节保持自身的平衡和完成各种运动功能。当头部受外伤、或者年老退化的影响,耳石从原来的位置上脱落。当头位改变时,耳石在耳内漂浮移位、刺激耳内的神经末梢而引起眩晕呕吐。因此,耳石症的治疗手段只能采用手法复位,使耳石回到原来的位置,眩晕症状才能得到缓解,没有任何一种药物可使耳石复位。由于耳内结构复杂,耳石脱落在不同的位置,需要采用不同的手法进行复位。只有经验丰富的医生通过相关检查,才能做出准确判断,再进行精准的手法复位,使患者得到有效治疗。

耳石症易被误诊误治

耳石症可发生于各个年龄的人群,通常40岁以后高发,且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。在眩晕患者中的发病率高达50-60%。然而,由于该病主要是通过临床表现特点和变位试验来诊断,如颅脑CT、磁共振等影像检查均无法显示脱落的耳石,因此经常被误诊为腔隙性脑梗塞;或者因为颈椎拍片发现的骨质增生而被误诊为颈椎病;或被笼统诊断为眩晕综合征导致误诊误治。

例耳石症患者重获健康

医院眩晕中心自年7月正式开诊以来,已收治各种眩晕症患者人,其中例(约占44%)为耳石症,均经过“特殊手法复位疗法”配合药物治愈。

该院眩晕中心由神经内科邓美英教授牵头,汇集了神经外科宋锦宁教授、耳鼻喉科张少强教授、骨科张银钢教授、康复科尚翠霞教授等多个学科专家,组成一支实力雄厚的专家团队,着力于眩晕相关疾病的诊疗工作。中心设有眩晕专家门诊、眩晕检查室、眩晕治疗室和前庭平衡功能康复室,配有丹麦Otometics公司全新眩晕功能检测评估系统和Verti-Goggle眩晕远程诊断平台系统。可开展对眩晕平衡障碍疾病的康复治疗,包括前庭习服训练、适应性训练、视动训练、耳石复位、平衡功能训练等该领域前沿训练项目。

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